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  • 防曬面面觀
  • 成功大學附設醫院皮膚部
  • 陽光是造成皮膚老化最主要的原因,尤其是紫外線。紫外線根據波長長短可以區分為UVA、UVB和UVC。波長越長的紫外線穿透能力越強,以UVA為例,它可以穿透表皮,到達皮膚的真皮層,UVA也可以穿過雲層、穿透家中或是車窗的玻璃,所以即使在霧茫茫的天氣或是陰天,紫外線還是無所不在。

    陽光對皮膚的影響從人一出生便開始,其作用是累積性且為不可逆性。也就是說,除了曬傷、曬黑等短暫性傷害外,當一個人接受日照的累積劑量達到一定的程度後,皮膚就會開始出現老化現象。這些變化包括輕微的色素變化、血管擴張、角質層變厚、皺紋生成、彈性消失,嚴重時甚至會產生皮膚癌。皮膚科醫師公認預防皮膚老化以及皮膚癌出現的最經濟簡單有效,也是最重要的方法,就是防曬。

    正確的防曬觀念

    •    避開紫外線最強的時段:上午十點到下午兩點儘量不要從事戶外活動據統計一天之中有
    80%UVB及70%UVA出現在此時段。
    •    實體遮蔽物同樣很重要:穿著可以防禦紫外線的長袖長褲,使用陽傘、太陽眼鏡以及寬邊圓帽,房屋建築以及樹蔭都可以遮蔽部分紫外線。
    •    陰天仍要防曬:紫外線會穿透雲層,因此在陰天仍然有大量的紫外線存在,所以還是要做好防曬措施。
    •    從事戶外活動,防曬產品不可少:
    - 紫外線可以穿透水面達60公分深,所以游泳時要塗上防水性的防曬產品。
    - 紫外線會經由反射或折射到達體表,所以在雪地或是沙灘上活動會增加曝曬的機會,防曬更是不可或缺。
    - 高山上比平地紫外線強,由海平面算起,每增高300公尺,紫外線強度增加8-10%。
    •    記得每兩個小時補充一次防曬乳,特別是游泳或運動流汗時。
    •    在皮膚美容手術(雷射,化學換膚、磨皮)後,更需要做好徹底防曬。
    •    防曬,從小做起:紫外線的長期傷害是從小慢慢累積,雖然青少年時期不太容易看出差別,但是經過一段時間後,皮膚老化的程度將顯而易見。

    防曬產品的選擇

    •    防曬成分
    最好選擇具有同時防止UVA以及UVB的廣效防曬產品。常見的非化學性(物理性、非有機性)防曬產品有氧化鋅(ZnO)和二氧化鈦(TiO2),其他化學性(有機性)防曬產品的選擇性較多,包括:PABA, Padimate O (octyl dimethyl PABA), Octyl methoxycinnamate (OMC), Salicylates, Benzophenones, Avobenzone (Parsol 1789), Mexoryl SX等等。其中PABA因為過敏反應發生的比例高,目前不常使用。

    •     防曬係數
    一般防曬係數SPF(Sun Protection Factor)是針對UVB而定,所謂防曬係數是防止皮膚曬紅的強度。例如一個人正常皮膚在接受UVB照射3分鐘後皮膚會變紅,如果擦上SPF15的防曬產品,則皮膚在經過45分鐘(3x15)才會變紅,依此類推,SPF係數越高,則防曬效率越高。一般而言,SPF15防曬產品可以阻擋93%的UVB,SPF30防曬產品可以阻擋97%的UVB,因此不一定要擦很高係數的防曬品才能達到防曬目的。而對於UVA目前並沒有一致的防曬係數,產品上常以PA(+, ++, +++)表示其防曬強度,其他針對UVA類似標準還有PPD (persistent pigment darkening)或是IPD (immediate pigment darkening)等等的標示。皮膚科醫師一般建議民眾選用SPF15以上的防曬產品,而且最好是對於UVA和UVB都具有防護作用的防曬產品,針對少數光敏感膚質的民眾(如紅斑性狼瘡),則可以考慮使用較高防曬係數的防曬產品。

    •    個人膚質,也是在選擇防曬產品必須要列入考慮的重要因素。一般來說,防曬係數越高,產品會越油膩。少數民眾對於防曬產品則會出現過敏的現象,這時候則必須停止使用,並選擇其他成分的防曬產品。防曬產品標示有Hypoallergenic(低敏感性),是代表該防曬產品避免採用常見過敏的化學防曬成分,適合敏感性肌膚或小孩子使用。防曬產品標示有Noncomedogenic(不會造成粉刺),是指此防曬產品所含的主要成分或基劑並不會造成粉刺,通常是為了油性肌膚和容易冒粉刺痘痘的人所設計。但這兩種宣稱目前並不是絕對的保證,個人彼此的差異性相當大。

    防曬產品的使用方法
    •    出門前20至30分鐘使用防曬品,讓皮膚充分接觸均勻分布。
    •    正確的塗抹方式:將防曬品擠在食指指頭上,再塗抹在臉部皮膚,另外不要忘了塗抹鼻子、嘴唇、頸背及耳朵。
    •    每兩個小時或是大量流汗、碰水後,必須重新塗抹防曬產品。

    防曬,是最有效也是最重要的抗皮膚老化方法,防曬的重要性不僅是在防止皮膚出現暗沈、黑斑及皺紋,防曬更可以減少皮膚癌發生的機會,對於具有光敏感膚質的民眾(如紅斑性狼瘡),防曬更是生活上不可或缺的。將正確的防曬觀念以及方法融入每天的日常生活中,您的肌膚將會美麗青春又健康。
     

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